孕妈渡过早孕期了

试管婴儿2次失败、胎停2次的一位历经多次不良妊娠的40多岁的女性，儿子在外地读大学，自从二孩政策放开后，夫妻二人非常希望拥有第二个孩子。

在求子的道路上先后胎停二次，考虑备孕妈妈年龄在40岁以上，果断做了试管婴儿，遗憾的是2次移植都失败了。

通过病友的介绍，他们来到贵州中医药大学第一附属医院精准保胎门诊。

由于介绍的病友已经在精准保胎门诊成功保胎并顺利分娩，夫妻二人对医院相当认同、密切配合。经过详细的询问病史和系统的检查，针对病因，精准分析病情，发现导致胎停、试管移植失败的原因是：胰岛素抵抗、未分化结缔组织病、高龄等。查清原因后，进行孕前对症处理，待各项指标好转后，行卵巢微刺激促排卵，排卵后14天孕妈妈非常激动和惊喜地告诉我-------尿HCG阳性。立即来我院精准保胎门诊查早孕激素三项，检查结果提示怀孕，我们立刻为病人制定个性化的精准治疗方案。可喜的是早期一系列检查显示：孕早期HCG翻倍正常、胎芽、胎心如期而至。

孕6周时，有一天晚上病人突然微信我:“宋医师，我大出血了，比月经量还多。”此时病人万分焦急，我首先稳住她的情绪，平静她的心情，让她到医院做B超。尽管B显示有胎心，这种出血，保胎成功的几率不高，想到孕妈妈那种焦急、渴望的求子眼神，之前的种种付出、艰辛。再次认真分析她的现状，重新调整治疗方案，病人的出血得到控制，但仍有少许咖啡色阴道分泌物，根据病情再次调整用药方案，出血停止。之后B超发现胚胎发育不良，重新用上低分子肝素，一周多后病人又再次出现较多的阴道流血，减少低分子肝素的用量、再加上其他综合精准措施，出血得到控制，那段时间一直纠结于低分子肝素的用与不用、用多少，不用、用量不足胚胎的生长发育不好、可能胎停等，用量稍多一点又会出血，为了找到适合她的方案，常常反复思考、及时调整用药用量，功夫不负有心人，孕11周后病情向好的方向发展，胚胎发育及各项指标正常，孕12周B超显示NT正常、胎儿发育良好。

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虽然还会面临其它问题，暂时可以松一口气了。目前，总算得到一个较满意的结果，病人非常开心、非常感谢。

作者与青岛锦华妇科医院付锦华教授、温州瑞安市人民医院蔡珠华教授合影

在此对孕爸、孕妈一直的信任表示由衷的感谢！

贵州中医药大学第一附属医院主任医师

陈建明精准保胎专家团队成员

擅长复发性流产、生殖免疫、生殖内分泌、妇科内分泌、不孕症诊治。有扎实的理论基础，发表相关医学论文二十几篇，在中国妇产科网、陈建明精准保胎公众号等微信公众平台发表专业文章30多篇，浏览量数十万多次。

贵州省医学会计划生育专业委员会副主委。

参考资料